P: “De que forma avalia os valores de AST e ALT das minhas análises sanguíneas? Queria ter valores anteriores ao ciclo, mas esperei até ao último minuto para encomendar um teste online. Na altura em que acabei por fazer o teste, já estava há uma semana a fazer o ciclo. Estou a utilizar testosterona 500mg/semana com Dianabol 50mg/dia e letrozole 1mg/dia. Estes valores já se encontram bastante elevados. Poderei estar já com problemas hepáticos devido ao Dianabol?”
R: Os valores de AST e ALT fornecem muitas vezes diagnósticos positivos falsos para problemas hepáticos. Por falsos positivos, refiro-me a níveis ditos anormalmente altos que não querem dizer que exista realmente um problema. Precisamos de olhar para outros valores para chegarmos a essa conclusão.
A AST e a ALT são enzimas que se podem encontrar em muitos tipos de células, incluindo células musculares hepáticas. Existe sempre alguma quantidade destas enzimas na corrente sanguínea e, mesmo quando os indivíduos são saudáveis, estas quantidades variam. Para qualquer uma destas enzimas, 97.5% das pessoas saudáveis têm uma quantidade que não excede o limite superior do intervalo de referência.
Contudo, os restantes 2.5% de indivíduos saudáveis, terão uma quantidade que excede o limite superior do interval de referência, mas não terão qualquer problema no fígado.
Esta é simplesmente a forma como o intervalo de referência é definido. Ao invés de definir o que é saudável e o que não é saudável, é propositadamente estabelecido de tal forma que 2.5% dos indivíduso saudáveis estarão fora do intervalo. Cabe ao médico ou ao indíviduo decider se um valor mais alto é ou não motivo de preocupação. Um valor mais alto é apenas um indicador de que poderá haver um problema, e não de que existe realmente um problema.
Os danos celulares podem causar a libertação destas enzimas, elevando-as no sangue. A lesão hepatica é uma causa possível para isto, logo, níveis elevados podem significar danos no fígado.
Outra causa possível são os danos musculares, incluindo os danos que frequentemente decorrem do levantamento de pesos. Existem muitas mais possíveis causas.
Problematicamente, os exercícios de levantamento de pesos podem elevar os níveis de AST e ALT para valores muito acima do limite superior do intervalo de referência. Se os seus outros valores estiverem bons, é altamente provável que os níveis elevados de AST e ALT advenham do seu programa de exercícios e não da sua atual utilização de esteroides anabolizantes orais.
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